メタボリックシンドローム(内臓脂肪症候群・メタボ)を予防する

メタボリックシンドローム(内臓脂肪症候群・メタボ)を予防する
健康で長生きするには、健康診断を上手に活用して生活習慣病を防ぐことが大切です。メタボリックシンドローム(内臓脂肪症候群・メタボ)を予防を目指す新しい検診も来年度から始まります。
新しい検診とは、40〜74歳を対象に企業の健保組合や国保を扱う市町村などに実施が義務付けられています。これらの検診を受け、生活習慣を見直すきっかけとする努力が大切です。
また、規則正しい食事と定期的な運動を基本に毎日のライフスタイルの改善に役立てることが重要です。

肥満と生活習慣病の関係

<肥満と生活習慣病の関係>
 年齢を重ねることで発病しやすくなり、食生活、運動習慣、喫煙、飲酒、休養などの生活習慣が乱れることで、発病や悪化を引き起こす疾患のことを生活習慣病といいます。代表的なものには糖尿病、高血圧症、高脂血症や脳梗塞、狭心症、心筋梗塞などがあります。肥満は生活習慣病の主要なリスク(危険因子)ですが、その中でも、内臓に脂肪がつく内臓脂肪型肥満が、その発症に密接な関係があることが分かっています。

特定健康診査(メタボ健診) /メタボ対策

2008年度より、国民健康保険、健康保険組合などの被保険者(40〜74歳)を対象にメタボリックシンドロームをチェックする「特定健康診査(メタボ健診)」が義務づけられました。
特定健康診査で実施される検査
○身長、体重、腹囲、血圧
○血糖値(ブドウ糖) :糖の処理がうまくいっていないと増加
○ヘモグロビンA1c  :血糖値の安定した指標
○中性脂肪 :メタポリックシンドロームで増加
○LDLコレステロール :悪玉コレステロール
○HDLコレステロール :善玉コレステロール
○AST :組織破壊で増加
○ALT :肝臓の障害で増加
○ γ−GTP :胆道、肝臓の障害と飲酒で増加
___________________________________________

△尿酸 :心臓血管病の危険因子、痛風の原因
△クレアチニン :腎臓の働きが悪いと増加
尿酸、クレアチニンは、2007年3月の確定版で特定健康診査から除外されています。

メタボ /メタボリックシンドロームの診断基準
<日本内科学会>
 
へそ周りウエストサイズ
男性・・・
85cm以上
女性・・・
90cm以上
(内臓脂肪面積・・・100cu以上に相当)
次の項目のうち二つ以上当てはまるとメタボリックシンドロームと診断されます。
血圧 収縮期(最大)が血圧が130mmHg以上
拡張期(最小)が血圧が
85mmHg以上
のいずれか、又は両方
血糖値 空腹血糖値が110mg/dl以上
脂質 中性脂肪値が150mg/dl以上
低HDLコレステロール血症が40mg/dl未満
のいずれか、又は両方


メタボ /メタボリックシンドロームの診断基準
(1)肥満
へその高さで腹囲を測定することは手軽に出来る簡便法です。現在様々な機能を備えた家庭用の体脂肪計や体重計が発売されています。
腹囲測定や体脂肪計などで体脂肪や内臓脂肪量の目安をつかむ。
(2)血圧異常
血圧は、一日を通して大きな変動があります。
朝、血圧は上昇し、午前中は比較的高い。
昼過ぎに下降し、夕方に上昇、夕食後に下降。
睡眠中には急降下します。
家庭用血圧計で一日のうち、一番高い時間帯に測る。3回測定し平均値を採用する。

<日本高血圧学会>
・軽症高血圧・・・収縮期血圧 140-159mmHg
              拡張期血圧  90-99mmHg
(3)糖代謝異常
糖尿病の診断基準は以下の通りです。
・空腹時の血糖値126mg/dL以上
・75gのブドウ糖をを含む液を飲み干して2時間後の血糖値が200mg/dL以上
・随時、血糖値200mg/dL以上

空腹時の血糖値110mg/dL以上が診断基準のメタボリックシンドロームは、軽度の糖代謝異常です。
(4)中性脂肪
健康診断で気になる指標ナンバーワンが「中性脂肪」です。
リボ蛋白であるHDL(善玉)コレステロールは、中性脂とは負の相関関係になります。
また痛風の原因である「尿酸値」は付随する指標となります。
メタボリックシンドロームのことがよくわかる本「中経出版」参照



メタボ対策 ★メタボリックシンドローム
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